病気・予防接種
Q. ２歳８か月。１歳で水痘ワクチンを接種しましたが２回目も必要ですか。 (2014.11)
- （妊娠週数・月齢）2歳
現在、２歳８か月の男の子です。保育園に入園する前、１歳１か月のときに水痘ワクチンを１回接種しました。今年10月から定期接種に水痘ワクチンが加わったと聞き、調べてみたところ、「１回目接種の３か月〜１年後に２回目の接種を受ける」となっていました。すでに、１回目の接種から１年７か月が過ぎています。水ぼうそうにかかったことはないのですが、２回目の接種をしたほうがいいのでしょうか。
回答者: 横田俊一郎先生
今年10月から水痘ワクチンが定期接種となりました。１歳以上３歳未満のお子さんに３か月以上の間隔をあけて２回接種すること、となっています。
水痘ワクチンを１回接種したときの効果は、「完全に発病しない」ということを目標とすると60〜80％、「中等度から重症の水痘を予防する」という目標では95〜100％といわれています。つまり、１回接種しても20〜40％のお子さんは、軽症で済みますが水痘にかかってしまいます。
これは、１回の接種では抗体の上がりが悪い子がいること、また、抗体が上がっても年月が経つと下がってきてしまうことが原因であることがわかっています。1996年に水痘が定期接種化した米国でも、ワクチンを受けていない子の水痘の数を、ワクチンを受けた子の水痘の数が上回るようになり、2006年から２回接種が導入されることになりました。
水痘の流行がほぼ制圧された地域では、２回目の接種は数年後でもよいとされていますが、日本のように流行している地域ではその間にかかってしまう可能性が高いため、今回は３か月から１年の間に２回目の接種をするということになりました。
１回接種してまだ水痘にかかっていないお子さんは、１年以上経っていても２回目の接種をしておくのがよいのはもちろんのことです。３歳以上のお子さんは定期接種ではなくなり、一般的には任意で有料の接種となりますが、２回目の接種を受けることをお勧めします。もちろん、軽い水痘にかかったというお子さんは、もう接種の必要はありません。
せっかく始まった定期接種ですので、多くの方に接種していただき、水痘の流行を制圧してほしいと思っています。